Deutsch

SLKK SmartMed

Telmed-Modell
Erste Anlaufstelle: Gesundheitsapp
Telmed-Vorschläge sind verbindlich

Allgemein

Allgemeine Information:

Krankenkassen-Modell «SmartMed» der SLKK.

Krankenkassen-Modell:

Telmed-Modell: Versicherte sind bei der Wahl eines Telmed-Sparmodells verpflichtet, vor einem Arztbesuch eine medizinische Hotline zu kontaktieren. Eine telefonische Erstkonsultation ist nicht nötig bei Notfällen, gynäkologischen Vorsorge-Untersuchungen und augenärztlichen Behandlungen.

Arztwahl:

Die Arztwahl ist durch die Vorgaben von SLKK SmartMed eingeschränkt.

Medizinische Partner:

Medgate.

Telmed-Beratung:

Die Empfehlungen der telefonischen Beratung sind verpflichtend.

Apothekenwahl:

Die Apotheke kann frei gewählt werden.

Zahlungsmethoden:

Keine Angaben.

Rückerstattungen:

Keine Angaben.

Krankenkassen-Reserven:

Die Solvenzquote gibt das Verhältnis der vorhandenen zu den minimalen Krankenkassen-Reserven an und beträgt bei SLKK 176% (gemäss BAG-Zahlen). Die vom BAG geforderte Mindestquote beträgt 100%.

Anzahl Versicherte:

Insgesamt sind bei SLKK 16'889 Personen in der Grundversicherung (OKP) versichert.

Zusätzlicher Kinder-Rabatt:

Ab dem dritten Kind gibt es bei SLKK zusätzliche Prämienvergünstigungen.

Verwaltungsaufwand:

5% (Verhältnis von Verwaltungsaufwand zu risikobereinigten Prämien gemäss BAG).

Verwaltungskosten pro Person:

CHF 184 (gemäss neusten BAG-Zahlen).