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SLKK SmartMed

Modèle de télémédecine
Premier point de contact: Application
Recommandations du conseil téléphonique contraignantes

En général

Informations générales:

Modèle d’assurance maladie «SmartMed» de la caisse maladie SLKK.

Modèle d’assurance maladie:

Modèle Telmed: dans le cas du choix d'un modèle d'économie Telmed, les assurés sont astreints à contacter une hotline médicale avant de consulter le médecin. Une première consultation téléphonique n'est pas nécessaire en cas d'urgence, d'examens de prévention gynécologique et de traitements ophtalmologiques.

Choix du médecin:

Le choix du médecin est limité par les prescriptions de SLKK SmartMed.

Partenaire médical:

Medgate.

Conseil Telmed:

Les recommandations du conseil téléphonique sont obligatoires.

Choix de la pharmacie:

La pharmacie peut être choisie librement.

Méthodes de paiement:

Pas d’indication.

Remboursement:

Pas d’indication.

Réserves financières de la caisse maladie:

Le ratio de solvabilité indique le rapport entre les réserves de la caisse maladie disponibles par rapport aux réserves minimales et s'élève à 176% chez SLKK (Office fédéral de la santé publique OFSP). L'OFSP exige un ratio de solvabilité de 100%.

Nombre d’assurés:

Un total de 16'889 personnes sont assurées à l'assurance de base (AOS) SLKK.

Rabais enfant supplémentaire:

SLKK propose des réductions de primes supplémentaires à partir du troisième enfant.

Frais administratifs:

5% (OFSP, rapport frais administratifs sur primes +/- compensation des risques).

Frais administratifs par personne:

CHF 184 (OFSP).