Sodalis Medicasa
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Modèle médecin de famille
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Premier point de contact: médecin de famille
En général
Informations générales:
Modèle d’assurance maladie «Medicasa» de la caisse maladie Sodalis.
Modèle d’assurance maladie:
Modèle du médecin de famille: dans le cas du choix d'un modèle d'économie de médecin de famille, les assurés sont astreints à se tourner tout d'abord vers le médecin de famille défini. Ce n'est qu'ensuite que vous serez réorientés le cas échéant vers des spécialistes, des thérapeutes ou des hôpitaux. Une première consultation chez le médecin de famille n'est pas nécessaire en cas d'urgence, d'examens de prévention gynécologique et de traitements ophtalmologiques.
Choix du médecin:
Le choix du médecin de famille est limité au médecin de famille défini qui doit apparaître sur la liste des médecins de Sodalis.
Partenaire médical:
Pas d’indication.
Choix de la pharmacie:
La pharmacie peut être choisie librement.
Méthodes de paiement:
Pas d’indication.
Remboursement:
Le délai moyen de paiement de Sodalis est de 14 jours dans le cas de la méthode du tiers garant.
Réserves financières de la caisse maladie:
Le ratio de solvabilité indique le rapport entre les réserves de la caisse maladie disponibles par rapport aux réserves minimales et s'élève à 193% chez Sodalis (Office fédéral de la santé publique OFSP). L'OFSP exige un ratio de solvabilité de 100%.
Nombre d’assurés:
Un total de 37'301 personnes sont assurées à l'assurance de base (AOS) Sodalis.
Rabais enfant supplémentaire:
Sodalis propose des réductions de primes supplémentaires à partir du troisième enfant.
Frais administratifs:
3,6% (OFSP, rapport frais administratifs sur primes +/- compensation des risques).
Frais administratifs par personne:
CHF 119 (OFSP).
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