Swica FAVORIT TELMED
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Modèle de télémédecine
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Premier point de contact: service télémédical
En général
Informations générales:
Modèle d’assurance maladie «FAVORIT TELMED» de la caisse maladie Swica.
Modèle d’assurance maladie:
Modèle Telmed: dans le cas du choix d'un modèle d'économie Telmed, les assurés sont astreints à contacter une hotline médicale avant de consulter le médecin. Une première consultation téléphonique n'est pas nécessaire en cas d'urgence, d'examens de prévention gynécologique et de traitements ophtalmologiques.
Choix du médecin:
Le médecin peut être librement choisi après la première consultation de la permanence téléphonique médicale.
Partenaire médical:
Sante24.
Conseil Telmed:
Les recommandations du conseil téléphonique ne sont pas obligatoires.
Choix de la pharmacie:
La pharmacie peut être choisie librement.
Méthodes de paiement:
11.6% des paiements ont lieu selon la méthode du tiers garant, selon laquelle les assurés doivent tout d'abord payer les factures.
88.3% des paiements ont lieu selon la méthode du tiers payant, selon laquelle l'assurance (Swica) paie tout d'abord les factures.
88.3% des paiements ont lieu selon la méthode du tiers payant, selon laquelle l'assurance (Swica) paie tout d'abord les factures.
Remboursement:
Le délai moyen de paiement de Swica est de 2.3 jours dans le cas de la méthode du tiers garant.
Réserves financières de la caisse maladie:
Le ratio de solvabilité indique le rapport entre les réserves de la caisse maladie disponibles par rapport aux réserves minimales et s'élève à 138% chez Swica (Office fédéral de la santé publique OFSP). L'OFSP exige un ratio de solvabilité de 100%.
Nombre d’assurés:
Un total de 754'833 personnes sont assurées à l'assurance de base (AOS) Swica.
Rabais enfant supplémentaire:
Swica propose des réductions de primes supplémentaires à partir du troisième enfant.
Frais administratifs:
5,1% (OFSP, rapport frais administratifs sur primes +/- compensation des risques).
Frais administratifs par personne:
CHF 184 (OFSP).
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