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Helsana Top

Assurance ambulatoire standard

En général

Informations générales:

Prestations d’Helsana Top aussi bien en Suisse qu’à l’étranger.

Délai de résiliation:

Délai de résiliation de trois mois: résiliation au plus tard trois mois avant la fin de l’année civile respective.

Primes et rabais:

Rabais lors de la conclusion d'un contrat de 3 ans (pour les nouveaux clients). Réduction pour les familles: 5-10%. Les primes sont dépendantes de divers facteurs tels l’âge, le sexe et le domicile. Les primes pour les plus de 65 ans s'élèvent au maximum à trois fois les primes pour les personnes de 30 ans et pour les plus de 70 ans au maximum à quatre fois les primes pour les personnes de 30 ans.

Lunettes & lentilles de contact:

Contribution aux frais de verres de lunettes, de lentilles de contact et d’aides visuelles: 90%, au maximum CHF 150 par année civile.
Les prestations pour les aides visuelles prises en charge par l'assurance maladie obligatoire sont soustraites du montant ci-avant.

Vaccinations:

Pas couvertes.

Dépistages préventifs:

Pas couvertes.

Abonnements de fitness:

Pas couvert.

Médicaments:

Couverture des frais de médicaments prescrits selon enregistrement et indication de Swissmedic: 90 pour cent. Jusqu'à 50% selon la liste du Groupe Helsana.

Médecine alternative:

Pas couverte.

Psychothérapie:

Psychothérapie non médicale (si aucune couverture n'est prévue par l'assurance de base): 75 pour cent, au maximum CHF 3000 par année civile avec ligature et correction des oreilles décollées.

Transport & sauvetage en Suisse:

Transport et sauvetage en cas d’urgence jusqu’à CHF 100’000 par année civile.

Transport & sauvetage à l’étranger:

Couverture complète lors d’urgence de sauvetages, de transports et de rapatriements en Suisse.

Frais hospitaliers et médicaux à l’étranger:

Prise en charge complète de frais de traitements aigus et d’urgence lors de maladie ou d’accident à l’étranger.

Orthodontie:

Traitements orthodontiques jusqu’à l’âge de 20 ans: 75 pour cent, au maximum CHF 10'000 par année civile.
Les contributions aux frais des soins dentaires scolaires ou des jeunes sont prises en compte.

Frais dentaires en général:

Pas couvert.

Cures de bains & de convalescence:

Pas couvert.

Aides:

90 pour cent, CHF 1000 au maximum par année civile.

Ligature:

75 pour cent, au maximum CHF 3000 par année civile avec psychothérapie et correction des oreilles décollées.

Maternité:

Pas d'indication.

Correction des oreilles:

Contribution aux frais de correction des oreilles en ambulatoire jusqu’à l’âge de 20 ans: 75 pour cent, au maximum CHF 3000 par année civile avec psychothérapie et ligature.

Soins médicaux à domicile:

Pas couvert.

Autres prestations:

Recherches à l’étranger: jusqu’à CHF 20’000 par personne et événement.
Protection juridique en matière de santé et à l’étranger (jusqu'à CHF 250'000 par événement).
Conseils de voyage gratuits par téléphone de Travelcheck et des conseils de santé gratuits.