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Helsana Hôpital division semi-privée

Assurance hospitalière en division semi-privée

En général

Informations générales:

Admission dans l’assurance complémentaire d’hospitalisation seulement après vérification par Helsana.
Pour les personnes recherchant le libre choix du médecin et une chambre à deux lits.

Modèle d’hôpital:

Division semi-privée

Choix du médecin et d’hôpital:

Couverture complète dans toute la Suisse dans les services semi-privés de tous les hôpitaux reconnus par Helsana en Suisse. Chambre à deux lits. Libre choix du médecin.

Délai de résiliation:

Délai de résiliation de trois mois: résiliation au plus tard trois mois avant la fin de l’année civile respective.

Primes et rabais:

Les primes sont dépendantes de divers facteurs tels l’âge, le sexe et le domicile. 3% rabais lors de la conclusion d’un contrat de trois ans (pour les nouveaux clients). Au minimum 5% de rabais de famille. Rabais à hauteur de 15 à 35% dans le cas de franchises.
Les primes pour les plus de 65 ans s'élèvent au maximum à trois fois les primes pour les personnes de 30 ans et pour les plus de 70 ans au maximum à quatre fois les primes pour les personnes de 30 ans.

Sélection de cliniques et hôpitaux:

Hirslanden St. Anna, Hirslanden Stephanshorn, Hirslanden Belair, Hirslanden AndreasKlinik Cham Zug, Hirslanden La Colline, Hirslanden Birshof, Hirslanden Salem-Spital, Hirslanden Beau-Site, Hirslanden Permanence, Hirslanden Aarau, Hirslanden St. Anna - Meggen, Hirslanden Bois-Cerf, Hirslanden Cecil, Hirslanden Zürich, Merian Iselin, Reha Rheinfelden, Schulthess Klinik, Klinik Susenberg, Privatklinik Hohenegg, Clinic Bad Ragaz, Clinique Générale-Beaulieu, Lindenhofgruppe Lindenhofspital, Lindenhofgruppe Sonnenhofspital, Lindenhofgruppe Engeriedspital, Klinik Bethesda, SMN Clinica Ars Medica, SMN Clinica Sant'Anna, SMN Clinique Générale, SMN Clinique Montbrillant, SMN Clinique de Valère, SMN Hôpital de la Providence, SMN Privatklinik Obach, SMN Privatklinik Villa im Park, SMN Schmerzklinik Basel

Cures de bains et de convalescence:

Indiqué et prescrit par un médecin dans un établissement de cure reconnu: CHF 100 par jour durant 21 jours au maximum par année civile (cures de bains et cures de convalescence).

Maternité:

Couverture complète dans le service semi-privé de tous les hôpitaux reconnus par Helsana en Suisse.
CHF 1500 de forfait de naissance lors d’un accouchement ambulatoire.
Délai de carence: 365 jours.

Rooming-in:

Séjour de personnes accompagnantes jusqu’à CHF 100 par jour durant 15 jours au maximum par année civile.

Aide ménagère:

Jusqu’à 100 francs par jour durant 30 jours au maximum par année civile pour une aide ménagère prescrite par un médecin (aussi Spitex).

Soins médicaux à domicile:

Pas couvert.

Frais de transport:

Assurable dans le cadre de l’assurance complémentaire ambulatoire d’Helsana.

Frais de sauvetage:

Assurable dans le cadre de l’assurance complémentaire ambulatoire d’Helsana.

Repatriation:

Assurable dans le cadre de l’assurance complémentaire ambulatoire d’Helsana.

Hôpital à l’étranger:

CHF 1500 par jour, en cas d'urgence et de traitement planifié à l'étranger.

Réhabilitation:

Pas d'indications.

Psychiatrie:

Au maximum 90 jours par année civile, mais qu’aucun tableau clinique chronique n’existe.

Autres prestations:

Soins aigus et transitoires (CHF 120 par jour, 14 jours maximum par année civile).
Second avis d’experts et procédure d’évaluation rapide («fast track»).
KidsCare et garderie (60 heures maximum par année civile chacune).
Frais de voyage aller-retour (séjour stationnaire): CHF 250 par année civile.